Co jsou to příušnice a jak se šíří?

5 nejdůležitějších bodů článku

• Co jsou to příušnice
• Jak poznat příušnice
• Příčiny a léčba příušnic
• Možné koplikace příušnic
• Příušnice u těhotných a očkovaných osob 

 

Příušnice obvykle postihují žlázy na obou stranách obličeje. Tyto žlázy, zvané příušní, produkují sliny. Zduřelé žlázy mohou být citlivé nebo bolestivé.

 

Co jsou to příušnice?

Příušnice jsou nakažlivé onemocnění způsobené virem příušnic, který patří do skupiny virů známých jako paramyxoviry. Onemocnění začíná mírnými příznaky, jako je bolest hlavy, horečka a únava. Poté však obvykle vede k těžkému otoku některých slinných žláz (parotitida), který způsobuje oteklé tváře a citlivou, oteklou čelist.

 

Příušnice bývaly velmi častým dětským onemocněním. Poté, co byla v roce 1967 k dispozici vakcína proti příušnicím, se počet případů výrazně snížil. K propuknutí příušnic však stále dochází, zejména mezi lidmi, kteří jsou s nimi v dlouhodobém těsném kontaktu.

 

Koho příušnice postihují?

Příušnice nejčastěji postihují děti ve věku od 2 do 12 let, které nebyly očkovány proti příušnicím. Dospívající a dospělí příušnicemi mohou onemocnět i přesto, že jsou proti nim očkováni. Dochází k tomu proto, že po několika letech dochází k oslabení imunity vakcíny. Přesto je nejlepším způsobem ochrany před nákazou příušnicemi plné očkování.

 

 

Příznaky příušnic 

Jak poznat příznaky příušnic? První příznaky příušnic jsou často mírné. Mnoho lidí nemá žádné příznaky a neví, že jsou nakaženi. Příznaky se také neobjeví hned. Mírné příznaky příušnic mohou zahrnovat: 

• horečku,
• bolest hlavy a svalů,
• únavu a ztrátu chuti k jídlu. 

O několik dní později se může objevit bolestivý otok příušních žláz. Příušní žlázy jsou slinné žlázy umístěné mezi ušima a čelistí. Otok, známý jako parotitida, se může objevit na jedné nebo obou stranách obličeje. Tento klasický příznak příušnic vypadá jako "veverčí tváře", protože se vám nafouknou tváře a otéká čelist. Parotitida se vyskytuje u více než 70 % případů příušnic.

 

Je důležité si uvědomit, že parotitidu může způsobit mnoho různých virů a bakterií. Neznamená to tedy vždy infekci virem příušnic. Vzácně mohou příušnice postihnout orgány, včetně mozku, slinivky břišní, varlat nebo vaječníků. To se obvykle vyskytuje pouze u dospívajících a dospělých, ale pokud se u vašeho dítěte objeví některý z následujících závažných příznaků, okamžitě zavolejte lékaře. Závažnými příznaky jsou: 

• vysoká horečka,
• ztuhlý krk,
• silná bolest hlavy,
• zmatenost,
• bolest žaludku,
• zvracení,
• záchvaty.

Dobré vědět

Příznaky příušnic se obvykle objevují 12 až 25 dní po nakažení virem příušnic (tato prodleva se nazývá inkubační doba). Průměrná inkubační doba je přibližně 17 dní.

 

Příčiny příušnic 

Vir se šíří z člověka na člověka přímým kontaktem s infikovanými slinami nebo prostřednictvím dýchacích kapének z nosu, úst nebo krku infikované osoby. Při kašli nebo kýchání se mohou do vzduchu uvolňovat drobné kapičky s virem. Vdechnutím drobných kapiček se můžete virem nakazit. Nebo se můžete nakazit dotykem povrchu, na který dopadly kapičky, a poté se dotknout obličeje. Virus můžete také získat přímým kontaktem, například při líbání nebo sdílení láhve s vodou.

 

 

Komplikace příušnic 

Komplikace příušnic jsou pravděpodobnější u lidí, kteří nejsou očkováni. Mohou se vyskytnout, i když člověk neměl zduřelé slinné žlázy. Ke komplikacím dochází, když se vir dostane do dalších tkání v těle. Mezi komplikace mohou patřit například: 

• Zduření varlat - Tato komplikace, nazývaná také orchitida, způsobuje silnou bolest. Je častější při infekci příušnicemi po pubertě. Zduření varlat může vést ke zmenšení velikosti varlat a poklesu plodnosti.
  
  
• Zduření vaječníků - Tato komplikace, způsobená také ooforitidou, způsobuje bolest, žaludeční nevolnost, zvracení a horečku. Tato komplikace je pravděpodobnější po pubertě. Nezdá se, že by tento stav ovlivňoval plodnost.
  
  
• Encefalitida - Encefalitida je otok, tzv. zánět, v mozku, který může poškodit tkáně. Tato komplikace může způsobit změny vědomí, záchvaty a ztrátu svalové kontroly.
  
  
• Meningitida - Meningitida je otok neboli zánět blan kolem mozku a míchy. Může způsobit bolest hlavy, horečku a ztuhlost krku. Meningitida související s příušnicemi zřídka způsobuje dlouhodobé problémy.
  
  
• Ztráta sluchu - Tato komplikace může nastat náhle nebo v průběhu času. Sluch se po onemocnění obvykle zlepší.
  
  
• Zánět slinivky břišní - Příušnice mohou způsobit poškození slinivky břišní, tzv. pankreatitidu, v důsledku otoku. Příznaky mohou zahrnovat bolest nebo citlivost v blízkosti žaludku, žaludeční nevolnost, zvracení a horečku.
  
  
• Potrat - Onemocnění příušnicemi během prvních 12 týdnů těhotenství může zvýšit riziko ukončení těhotenství, tzv. potratu.

 

Jsou příušnice nakažlivé?

Ano, příušnice jsou velmi nakažlivá virová infekce. Pokud má vaše dítě příušnice, je nakažlivé od několika dnů před zduřením žláz až do pěti dnů po začátku zduření. Vaše dítě by proto mělo minimalizovat kontakt s ostatními. Nemělo by chodit do školy ani do ostatních jiných zařízení. Až třetina lidí s příušnicemi nemá žádné příznaky, ale přesto mohou být nakažliví.

 

Dobré vědět

Během nemoci je důležité izolovat sebe nebo své dítě, abyste zabránili šíření infekce. Vyhýbejte se kontaktu s ostatními osobami nejméně pět dní po začátku zduření slinných žláz.

 

Léčba příušnic 

Neexistuje žádná specifická léčba příušnic. Onemocnění musí proběhnout a obvykle během několika týdnů samo odezní. Léčba příušnic se zaměřuje na zmírnění příznaků vašeho dítěte, aby se cítilo co nejlépe. Následující kroky mohou pomoci zvládnout příznaky:

• Pijte hodně tekutin.
• Jezte měkké, snadno rozkousatelné potraviny.
• Na oteklé žlázy přikládejte ledové nebo tepelné obklady.
• Užívejte neaspirinové léky, jako je paracetamol a ibuprofen, které snižují horečku a pomáhají při bolesti.

Každopádně raději se prvně poraďte s lékařem. Nedávejte dítěti aspirin. U dětí s virózou, jako jsou příušnice, které užívají aspirin, se může vyvinout Reyův syndrom, nebezpečné onemocnění, které způsobuje selhání jater, otok mozku a dokonce i smrt.

 

 

Lze příušnicím předcházet?

Příušnice jsou díky účinnosti vakcíny proti příušnicím vysoce preventabilním onemocněním. Zdravotníci obvykle podávají vakcínu proti příušnicím jako součást kombinované vakcíny, která chrání proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám. Děti obvykle dostávají dvě dávky vakcíny proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám (MMR) jako součást dětského očkovacího kalendáře. První dávku dostanou mezi 12. a 15. měsícem věku a druhou dávku mezi 4. a 6. rokem věku.

 

Příušnice jsou považovány za vzácné onemocnění, a například ve Spojených státech se každoročně vyskytne pouze několik stovek případů. Přesto v USA pravidelně dochází k propuknutí nemoci, zejména v místech, kde dochází k blízkému kontaktu s lidmi, jako jsou školy a ubytovny. Proto je důležité, aby vaše dítě bylo očkováno a snížilo tak riziko nákazy touto nemocí.

 

Nedávné epidemie příušnic se vyskytly na kolejích, a to i přes vysokou míru očkování proti této infekci. Dochází k tomu z důvodu slábnoucí imunity po očkování. Někdy orgány ochrany veřejného zdraví doporučí třetí dávku vakcíny proti příušnicím osobám, které jsou součástí epidemické situace.

 

Nežádoucí účinky vakcíny MMR

Vakcína MMR je bezpečná a účinná. Většina lidí nemá žádné vedlejší účinky. Pokud se vyskytnou, mírné nežádoucí účinky mohou zahrnovat bolest v místě vpichu, horečku, vyrážku v místě očkování, otok žláz na tvářích nebo krku. Ve vzácných případech se u některých lidí mohou vyskytnout příznaky jako bolest a ztuhlost kloubů, krátkodobý pokles krevních destiček nebo vyrážka.

 

Závažné alergické reakce jsou vzácné. Lidem, kteří mají závažnou alergickou reakci na první dávku, se druhá dávka nepodává. Vakcínu také nedostanou lidé, kteří měli těžkou alergickou reakci na některou složku vakcíny.

 

 

Příušnice v těhotenství

Příušnice, které se vyskytnou u těhotných žen, jsou obvykle benigní a nemají závažnější průběh než u žen, které nejsou těhotné. Stejně jako u jiných infekcí existuje teoretické riziko, že příušnice během prvních měsíců těhotenství mohou způsobit komplikace. 

 

Existují sice případové zprávy o vrozených vývojových vadách u dětí narozených matkám, které měly příušnice během těhotenství, ale jediná prospektivní, kontrolovaná studie zjistila, že míra výskytu vývojových vad byla podobná u matek, které měly příušnice, a u těch, které je během těhotenství neměly. 

 

Příušnice u očkovaných osob

Lidé, kteří byli dříve očkováni jednou nebo dvěma dávkami vakcíny MMR, mohou stále onemocnět příušnicemi a přenášet toto onemocnění. Během epidemií příušnic ve vysoce proočkovaných komunitách může být podíl případů, které se vyskytnou mezi lidmi, kteří byli očkováni, vysoký. To neznamená, že je vakcína neúčinná. 

 

Účinnost vakcíny se posuzuje porovnáním počtu napadení u osob, které jsou očkovány, s počtem napadení u osob, které očkovány nebyly. V epidemiích vysoce proočkované populace mají lidé, kteří nebyli očkováni proti příušnicím, obvykle mnohem vyšší míru napadení příušnicemi než ti, kteří byli plně očkováni. Příznaky onemocnění jsou obecně mírnější a komplikace jsou u očkovaných osob méně časté.

 

Jak dlouho příušnice trvají?

Většina dětí se z příušnic plně zotaví během několika týdnů. Vaše dítě se může vrátit do školy, jakmile se příznaky zlepší a od vzniku otoku uplyne přibližně týden.

 

Můžete dostat příušnice dvakrát?

Jakmile dítě jednou příušnice prodělá, je velmi nepravděpodobné, že by je v životě dostalo znovu. Nejlepším způsobem, jak zajistit, aby vaše dítě bylo proti příušnicím chráněno, je však zajistit, aby jeho očkování bylo aktuální.

 

Závěr 

Příušnice mají obvykle mírný průběh. Pokud je dítě vystaveno viru, může mít lehké příznaky, které se podobají nachlazení. Často se u nich o několik dní později objeví bolestivý otok slinných žláz. Očkování výrazně snižuje riziko, že dítě dostane příušnice a bude je šířit mezi ostatní. Snižuje také jejich šanci na vznik jakýchkoli závažných komplikací, které mohou v důsledku onemocnění nastat.

 

 

Autor: Tereza Hoffmannová 

 

Na kvalitě a správnosti informací, které s vámi sdílíme v našich článcích, nám záleží stejně jako na našich produktech samotných. Pokud jste našli v našem článku nějakou chybu, překlep či nesrovnalost, dejte nám vědět na info@herbalus.cz nebo nám zavolejte na číslo +420 735 158 122.

 

Zdroje: 

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/mumps/symptoms-causes/syc-20375361

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/15007-mumps 

https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=85&contentid=P00639 

https://www.nfid.org/infectious-disease/mumps/ 

https://www.immunize.org/clinical/image-library/mumps/