Co je to kýla? Jak se tvoří a jak se ji zbavit?

 

5 nejdůležitějších bodů článku

 

• Co je to kýla 
• Jaké mohou být typy kýly  
• Příčiny a příznaky kýly 
• Jaké mohou nastat komplikace při kýle
• Jak se léčí kýla

 

Kýla neboli hernia se může projevit jako podkožní bulka, jejíž obsah lze opatrně zatlačit zpět. Některé typy mohou i nemusí být bolestivé ale i tak mohou způsobovat závažné zdravotní potíže. 

 

Co je to kýla?

Kýla je trhlina ve svalu nebo tkáni, která umožňuje vyklenutí části vnitřního orgánu nebo střev. Někdy můžete kýlu vidět, záleží na jejím umístění a velikosti. Určité činnosti mohou stav zhoršit, například ohýbání se nebo zvedání těžkých předmětů. Kýly mohou vznikat postupně, jak stárnete a začíná se zvyšovat pravidelné opotřebení svalů.

 

Věděli jste?

Kýla může být také důsledkem úrazu, operace nebo porodní poruchy.

 

Typy kýl 

Existuje několik různých typů kýly. Níže se seznámíme s některými z nejčastějších.

 

Tříselná kýla

Tříselná kýla je nejčastějším typem kýly. Vznikají, když se střeva protlačí slabým místem nebo trhlinou v dolní břišní stěně, často v tříselném kanálu.

 

Tříselný kanál se nachází v třísle. U mužů je to oblast, kde spermatický provazec prochází z břicha do šourku. Tato šňůra se připojuje k varlatům. U žen tříselný kanál obsahuje vazivo (tzv. kulatý vaz), které pomáhá držet dělohu na místě.

 

Tříselná kýla je častější u mužů, protože varlata sestupují tříselným kanálem krátce po narození. Předpokládá se, že kanál se za nimi téměř úplně uzavře. Někdy se kanál neuzavře správně a zůstane oslabená oblast. 

 

Příznaky tříselné kýly

 

Tříselná kýla je nejnápadnější svým vzhledem. Způsobují vyklenutí podél stydké kosti nebo v oblasti třísel, které se může zdánlivě zvětšovat, když se postavíte nebo zakašlete. Tento typ kýly může být bolestivý nebo citlivý na dotek.

 

Mezi příznaky mohou patřit například bolest při kašli, cvičení nebo předklonu, pocity pálení, ostrá bolest, pocit těžkosti nebo plnosti v tříslech a otok šourku u mužů. 

 

Příčiny a rizikové faktory tříselné kýly

 

Neexistuje jediná příčina tohoto typu kýly. Za hlavní příčinu se považují slabá místa v břišních a tříselných svalech. Dodatečný tlak na tuto oblast těla může nakonec způsobit kýlu.

 

Některé rizikové faktory mohou zvýšit pravděpodobnost vzniku tohoto onemocnění. Patří mezi ně například dědičnost, předchozí tříselná kýla, předčasný porod, nadváha nebo obezita, těhotenství, cystická fibróza, chronický kašel a chronická zácpa.

 

Možné komplikace tříselné kýly

 

Pokud se tříselná kýla neléčí, může dojít k jejímu uvíznutí nebo zaškrcení. Uvízlá (nebo také "inkarcerovaná") kýla vznikne, když obsah kýly uvízne v břišní stěně. Pokud se lékaři nepodaří kýlu vrátit zpět na místo, může dojít k neprůchodnosti střev a ztíženému vyprazdňování. Neprůchodnost může způsobit i další příznaky, jako je bolest břicha, zvracení a nevolnost.

 

Někdy však uvízlá kýla přeruší průtok krve do střev a břicha, což vede k odumření tkáně. Jedná se o život ohrožující stav vyžadující operaci. I když k odumření tkáně nedojde, může rostoucí kýla vést k tlaku v oblasti třísel. To může způsobit bolest, otok nebo tíhu v této části těla.

 

 

Hiátová kýla

Hiatální kýla vzniká, když část žaludku vyčnívá přes bránici do hrudní dutiny. Bránice je svalový list, který pomáhá dýchat tím, že se stahuje a vhání vzduch do plic. Odděluje orgány v břiše od orgánů v hrudníku.

 

Tento typ kýly se nejčastěji vyskytuje u lidí starších 50 let. Pokud má toto onemocnění dítě, je obvykle způsobeno vrozenou vadou. Hiatální kýla téměř vždy způsobuje gastroezofageální refluxní chorobu (GERD). Při GERD uniká žaludeční obsah zpět do jícnu, což způsobuje  pocit pálení. 

 

Příznaky hiátové kýly 

 

Je vzácné, aby i fixovaná hiátová hernie způsobovala příznaky. Pokud nějaké příznaky pociťujete, jsou obvykle způsobeny žaludeční kyselinou, žlučí nebo vzduchem, které se dostanou do jícnu. Mezi běžné příznaky patří například pálení žáhy, které se zhoršuje, když se předkloníte nebo si lehnete. Dále reflux kyseliny nebo GERD, bolest na hrudi nebo bolest v nadbřišku, potíže s polykáním a říhání. 

 

Příčiny hiátové kýly 

 

Přesná příčina mnoha hiátových kýl není známa. U některých lidí může dojít v důsledku úrazu nebo jiného poškození k oslabení svalové tkáně. To umožňuje, aby se žaludek protlačil bránicí.

 

Další příčinou je příliš velký tlak (opakovaný) na svaly kolem žaludku. K tomu může dojít například při kašli, zvracení, namáhání při vyprazdňování a zvedání těžkých předmětů. Někteří lidé se také narodí s abnormálně velkým hiátem a to usnadňuje pohyb žaludku.

 

Pupeční kýla

Pupeční kýla může postihnout děti a kojence. Vznikají, když střeva prorůstají břišní stěnou v blízkosti pupku. Můžete si všimnout vyboulení v pupíku nebo v jeho blízkosti, zejména když dítě pláče. Pupeční kýla je jediným druhem kýly, který často zmizí sám, jakmile zesílí svaly břišní stěny. Obvykle se tak stane do 1 až 2 let věku dítěte. Pupeční kýlu mohou mít i dospělí. 

 

Příznaky pupeční kýly 

 

Pupeční kýlu obvykle poznáte, když vaše dítě pláče, směje se nebo se snaží jít na záchod. Poznávacím příznakem je otok nebo vyboulení v blízkosti pupečníku. Tento příznak nemusí být přítomen, když je vaše dítě v klidu. Většina pupečních kýl u dětí je nebolestivá.

 

Hlavní příznak pupeční kýly u dospělých je stejný - otok nebo vyboulení v blízkosti oblasti pupku. Pupeční kýla však může u dospělých způsobovat nepříjemné pocity a být velmi bolestivá. Obvykle je nutná chirurgická léčba.

 

Příčiny pupeční kýly 

 

Pupeční kýla vzniká, když se otvor v břišním svalu, který umožňuje průchod pupečníku, zcela neuzavře. Pupeční kýla se nejčastěji vyskytuje u dětí, ale může se vyskytnout i u dospělých. Pupeční kýla u dospělých obvykle vzniká při přílišném tlaku na slabý úsek břišních svalů. Mezi možné příčiny patří například nadváha, časté těhotenství, vícečetné těhotenství (dvojčata, trojčata atd.), nadbytek tekutiny v břišní dutině, operace břicha nebo přetrvávající silný kašel. 

 

 

Ventrální kýla

K ventrální kýle dochází, když se tkáň vyklene otvorem ve svalech břicha. Můžete si všimnout, že se ventrální kýla zmenšuje, když ležíte.

 

Příznaky ventrální kýly 

 

Ventrální hernie může mít celou řadu příznaků. Příznaky se mohou objevit až po několika týdnech nebo měsících.

 

Nemusíte pociťovat vůbec žádné příznaky. Nebo můžete pociťovat nepříjemné pocity nebo silnou bolest v oblasti kýly, která se může zhoršovat, když se snažíte postavit nebo zvedat těžké předměty. V oblasti můžete vidět nebo cítit vyboulení nebo výrůstek, který je na dotek citlivý.

 

Pokud se u vás vyskytne některý z následujících příznaků vyhledejte okamžitě lékaře. Mezi tyto příznaky patří mírné nepříjemné pocity v oblasti břicha, bolest v břiše, vnější vyklenutí kůže nebo tkání v oblasti břicha, nevolnost nebo zvracení.

 

Příčiny ventrální kýly 

 

Podle UCSF (University of California San Francisco) se břišní kýla může vyskytnout až u 30 % osob, které podstoupily operaci břicha. Většina z nich se vyskytuje v místě chirurgické jizvy. Tkáň jizvy zeslábne nebo se ztenčí, což umožní vznik vyklenutí v břiše. Tato vyboulenina je tkáň nebo orgány tlačící na břišní stěnu.

 

Ačkoli ventrální kýla může být přítomna již od narození, častěji ji získáte až někdy v průběhu života. Mezi běžné faktory vzniku ventrální kýly patří obezita, těhotenství a namáhavá činnost.

 

Mezi méně časté typy kýly patří:

 

• Epigastrická kýla - Jedná se o případ, kdy se tuk protlačuje břichem někde mezi pupkem a spodní částí hrudní kosti. Objevují se častěji u mužů než u žen.
• Spiegelova kýla - Tento typ získáte, když se tuková tkáň protlačí svalem pod pupkem podél spodního okraje.

Jak časté jsou kýly?

Celkově jsou kýly časté, i když některé typy jsou častější než jiné. Tříselná kýla postihuje přibližně 25 % všech mužů. Vrozené kýly se vyskytují asi u 15 % novorozenců, většinou to jsou kýly pupeční.

 

Léčba kýly

Jediným způsobem účinné léčby kýly je její chirurgické odstranění. Zda je operace nutná, závisí na velikosti kýly a závažnosti příznaků. Váš lékař může chtít kýlu pouze sledovat, kvůli možným komplikacím.

 

V některých případech může nošení kýlního pásu pomoci zmírnit příznaky kýly. Kylní pás je podpůrné spodní prádlo, které pomáhá udržet kýlu na místě. Před použitím pásu se vždy poraďte se svým lékařem, abyste se ujistili, že vám správně sedí. Pokud máte hiátovou kýlu, volně prodejné léky a léky na předpis, které snižují žaludeční kyselost, mohou zmírnit vaše potíže a zlepšit příznaky. 

 

příklad kýlního pásu 

 

Domácí léčba kýly

Domácími prostředky kýlu nevyléčíte, ale můžete udělat několik věcí, které vám pomohou zmírnit příznaky. Zvýšení příjmu vlákniny může pomoci zmírnit zácpu. Zácpa může způsobit napínání při stolici, což může kýlu zhoršit. Mezi potraviny s vysokým obsahem vlákniny patří například celozrnné výrobky, ovoce a zelenina.

 

Změna stravy může také pomoci při příznacích hiátové kýly. Snažte se vyhýbat velkým nebo těžkým jídlům, po jídle nelehejte a nepředklánějte se a udržujte si přiměřenou tělesnou hmotnost. Chcete-li zabránit refluxu kyseliny, vyhýbejte se potravinám, které ho mohou způsobovat, například kořeněným jídlům a jídlům na bázi rajčat. Pokud kouříte, může vám navíc pomoci vzdát se cigaret.

 

Operace kýly

Pokud se vaše kýla zvětšuje nebo způsobuje bolest, může chirurg rozhodnout, že bude nejlepší ji operovat. Pokud kýla způsobuje další otvor v břišní stěně, může vám kýlu opravit tak, že během operace otvor v břišní stěně zašije. Někdy kýla způsobí, že se některý z tělesných průchodů otevře ještě více, než by měl. K tomu může dojít například v prostoru, kde má jícen procházet bránicí. V těchto případech lze provést operaci, která otvor zúží.

 

Kýly lze opravit buď otevřenou, nebo laparoskopickou operací. Při otevřené operaci chirurg provede řez v blízkosti místa kýly a poté vypouklou tkáň zatlačí zpět do břicha. Poté místo zašije a někdy jej zpevní chirurgickou síťkou. Nakonec řez zašijí.

 

Laparoskopická operace používá k opravě kýly malou kameru a miniaturní chirurgické vybavení. Vyžaduje pouze několik malých řezů a méně poškozuje okolní tkáně. Ne všechny kýly jsou vhodné pro laparoskopickou operaci. Pokud vaše kýla vyžaduje otevřenou chirurgickou opravu, váš chirurg s vámi určí, která technika je pro váš stav nejvhodnější. 

 

Zotavení po operaci

 

Po operaci můžete pociťovat bolest v okolí místa operace. Lékař vám předepíše léky, které vám pomohou zmírnit tyto potíže během zotavování. Nezapomeňte pečlivě dodržovat pokyny lékaře týkající se péče o ránu. Pokud zaznamenáte jakékoli známky infekce, jako je horečka, zarudnutí nebo otok v místě operace nebo náhle se zhoršující bolest, neprodleně ho kontaktujte.

 

Po operaci kýly se možná nebudete moci několik týdnů normálně pohybovat. Budete se muset vyvarovat jakékoli namáhavé činnosti. Kromě toho byste se v tomto období měli vyvarovat zvedání předmětů těžších než 4,5 kg. Otevřená operace často vyžaduje delší rekonvalescenci než laparoskopická operace. Váš lékař vás bude informovat, kdy se budete moci vrátit k běžnému režimu.

 

TIP: Vyzkoušejte naše CBD oleje, které napomáhají úlevě od bolesti, regeneraci a správnému fungování celého těla. 

 

Komplikace kýly

Někdy může neléčená kýla vést k potenciálně závažným komplikacím. Kýla se může zvětšovat a způsobovat další příznaky. Může také vytvářet příliš velký tlak na okolní tkáně, což může způsobit otok a bolest v okolí.

 

V břišní stěně by také mohla uvíznout část střeva. Tomu se říká inkarcerace. Inkarcerace může ucpat střevo a způsobit silnou bolest, nevolnost nebo zácpu. Pokud uvězněná část střeva nemá dostatečný průtok krve, dochází k zaškrcení. To může způsobit infekci nebo odumření střevní tkáně. Zaškrcená kýla ohrožuje život a vyžaduje okamžitou lékařskou péči.

 

Mezi příznaky, které mohou signalizovat, že je třeba vyhledat pohotovostní lékařskou péči pro vaši kýlu, patří vyklenutí, které je červené nebo fialové, bolest, která se náhle zhoršuje, nevolnost, zvracení, horečka nebo neschopnost odchodu plynů či vyprazdňování.

 

Prevence kýly

Vzniku kýly nelze vždy zabránit. Někdy kýla vznikne v důsledku dědičného onemocnění nebo předchozí operace. Můžete však provést několik jednoduchých úprav životního stylu, které vám pomohou snížit riziko vzniku kýly. Cílem těchto kroků je snížit zátěž, které vystavujete své tělo.

 

Zde je několik obecných rad pro prevenci:

 

• Pokud kouříte, zvažte, zda nepřestat kouřit.
• Navštivte lékaře, když jste nemocní, abyste předešli vzniku úporného kašle.
• Udržujte si přiměřenou tělesnou hmotnost.
• Snažte se nenamáhat při stolici nebo při močení.
• Jezte dostatek potravin s vysokým obsahem vlákniny, abyste předešli zácpě.
• Provádějte cviky, které pomáhají posilovat břišní svaly.
• Vyvarujte se zvedání pro vás příliš těžkých závaží. Pokud musíte zvedat něco těžkého, ohýbejte se v kolenou, nikoli v pase nebo na zádech. Při zvedání těžkých předmětů také nezadržujte dech. Místo toho během zvedání vydechujte, abyste snížili možnost vzniku nebo zhoršení hiátové kýly.

 

Těhotenství a kýla

Pokud jste těhotná a myslíte si, že máte kýlu, navštivte lékaře. Ten ji může posoudit a určit, zda nepředstavuje zdravotní riziko. Často může oprava kýly počkat až do doby po porodu. Pokud se malá kýla, která byla přítomna před těhotenstvím nebo v jeho průběhu, začne zvětšovat nebo způsobovat nepříjemné pocity, může být doporučena operace k jejímu odstranění. Doporučená doba pro její provedení je během druhého trimestru.

 

Kýly, které byly v minulosti opraveny, se mohou při pozdějších těhotenstvích vrátit. Je to proto, že těhotenství zatěžuje břišní svalovou tkáň, která mohla být oslabena operací. Kýly se mohou objevit také po porodu císařským řezem. Při porodu císařským řezem lékař provede řez do břicha a dělohy. Dítě je pak porodeno těmito řezy. V místě porodu císařským řezem může někdy vzniknout řezná kýla. 

 

Kýla u dětí

Tříselná kýla je jedním z nejčastějších chirurgických stavů u kojenců a dětí. Tento typ kýly je také častější u dětí, které se narodily předčasně nebo s nízkou porodní hmotností. Pupeční kýla se vyskytuje v blízkosti pupku. Vznikají, když se svaly obklopující otvor po pupečníku správně neuzavřou. To způsobí, že se část střeva vyklene ven.

 

Pokud má vaše dítě pupeční kýlu, můžete si jí více všimnout, když pláče nebo kašle. Pupeční kýla u dětí je obvykle nebolestivá. Pokud se však objeví příznaky, jako je bolest, zvracení nebo otok v místě kýly, měli byste vyhledat lékařskou pomoc. Pokud zjistíte, že vaše dítě má pupeční kýlu, navštivte dětského lékaře. Pupeční kýla obvykle zmizí, když je dítěti 1 nebo 2 roky. Pokud nezmizí do 5 let věku dítěte, je možné provést chirurgický zákrok k jejímu odstranění.

 

Věděli jste?

S pupeční kýlou se narodí 10 až 25 procent dětí.

 

Závěr

Kýla se obvykle vyskytuje v břiše nebo v tříslech, když se některý z orgánů protlačí skrz sval nebo tkáň, která ho obsahuje. Může vypadat jako zvláštní vyboulenina, která se objevuje a mizí při různých činnostech nebo v různých polohách. Může, ale nemusí způsobovat příznaky, jako je nepohodlí nebo bolest. Většina druhů kýl nakonec vyžaduje chirurgickou operaci.

 

 

Autor: Tereza Hoffmannová 

 

Na kvalitě a správnosti informací, které s vámi sdílíme v našich článcích, nám záleží stejně jako na našich produktech samotných. Pokud jste našli v našem článku nějakou chybu, překlep či nesrovnalost, dejte nám vědět na info@herbalus.cz nebo nám zavolejte na číslo +420 735 158 122.

 

Zdroje: 

https://www.webmd.com/digestive-disorders/understanding-hernia-basics

https://www.ucsfhealth.org/conditions/ventral-hernia

https://www.healthline.com/health/ventral-hernia

https://columbiasurgery.org/conditions-and-treatments/hernia-types-causes-and-treatments

 

Kdo je autorem tohoto článku? 

 

 

Bc. Tereza Hoffmannová 

Narozena 5. 8. 2000 v Třinci 

Vystudovala jsem biologii a geografii. Řadím se mezi milovníky přírody, hor a také se zajímám o účinky přírodních látek, jejich využitím a přínosem pro naše zdraví.