Co je to anafylaxe a kdy může být život ohrožující?

5 nejdůležitějších bodů článku

• Co je to anafylaxe
• Jaké jsou příznaky a fáze anafylaxe
• Co je to anafylaktický šok
• Diagnostika a léčba anafylaxe
• Co dělat při anafylaktickém šoku 

 

Nejčastěji k ní dochází po konzumaci některých potravin nebo po bodnutí hmyzem. Anafylaktický šok může být život ohrožující. 

 

Co je to anafylaxe?

Anafylaxe je závažná alergická reakce. Může být život ohrožující, pokud se vám nedostane okamžité léčby. Potravinové alergie jsou jednou z hlavních příčin anafylaxe. 

 

Jedinou léčbou anafylaxe je adrenalin, který se podává ve formě injekce, kterou si aplikujete do stehna. I po léčbě musí člověk, který prodělal anafylaxi, navštívit nejbližší pohotovost. Při rychlé léčbě se většina lidí plně zotaví.

 

Co se děje při anafylaxi?

Když jste na něco alergičtí, váš imunitní systém reaguje nadměrně uvolňováním chemických látek, jako je histamin. Mezi příznaky anafylaxe patří otok, sípání, dušnost a potíže s polykáním. Anafylaktická reakce může postihnout několik oblastí těla najednou.

 

 

Příznaky anafylaxe

Mezi příznaky anafylaxe patří kopřivka a svědění, bledost nebo zarudnutí kůže. Krevní tlak může být nízký, může se obtížně dýchat a puls může být slabý a rychlý. Může se vám udělat nevolno, můžete zvracet, mít průjem, cítit závrať a omdlít. Příznaky se obvykle objeví několik minut poté, co jste byli vystaveni něčemu, na co jste alergičtí, ale mohou se objevit až po půl hodině nebo déle.

 

Příznaky anafylaxe se obvykle objeví během několika minut po vystavení alergenu. Někdy se však anafylaxe může objevit půl hodiny nebo déle po expozici. Ve vzácných případech se může anafylaxe opozdit o několik hodin. Mezi příznaky a symptomy patří:

• kožní reakce, včetně kopřivky a svědění a zarudlé nebo bledé kůže.
• Nízký krevní tlak (hypotenze)
• zúžení dýchacích cest a otok jazyka nebo hrdla, což může způsobit sípání a potíže s dýcháním
• slabý a rychlý puls
• nevolnost, zvracení nebo průjem
• závratě nebo mdloby.

 

Příčiny anafylaxe 

Anafylaxe je způsobena těžkou alergickou reakcí. Dochází k ní, když imunitní systém zaměňuje potravinu nebo látku za něco škodlivého. V reakci na to imunitní systém uvolní záplavu chemických látek, aby proti ní bojoval.

 

Právě tyto chemické látky způsobují příznaky alergické reakce. Příznaky alergie obvykle neohrožují život, ale závažná reakce může vést až k anafylaxi. Nejčastějšími spouštěči anafylaxe u dětí jsou potravinové alergie, například na arašídy, mléko, ryby a korýše. 

 

Imunitní systém vytváří protilátky, které se brání proti cizorodým látkám. To je dobré, pokud je cizorodá látka škodlivá, například některé bakterie nebo viry. Imunitní systém některých lidí však přehnaně reaguje na látky, které normálně alergickou reakci nevyvolávají.

 

I když jste vy nebo vaše dítě v minulosti prodělali pouze mírnou anafylaktickou reakci, existuje riziko závažnější anafylaxe po dalším kontaktu s látkou způsobující alergii.Nejčastějšími spouštěči anafylaxe u dětí jsou potravinové alergie, například na arašídy a stromové ořechy, ryby, korýše, pšenici, sóju, sezam a mléko. Kromě alergie na arašídy, ořechy, ryby, sezam a korýše patří mezi spouštěče anafylaxe u dospělých například:

• některé léky, včetně antibiotik, aspirinu a dalších léků proti bolesti dostupných bez lékařského předpisu, a intravenózní (nitrožilní) kontrastní látka používaná při některých zobrazovacích vyšetřeních.
• bodnutí včelou, vosou, sršní nebo mravenci.
• Latex

Ačkoli to není běžné, u některých lidí se anafylaxe objeví při aerobním cvičení, jako je běh, nebo dokonce při méně intenzivní fyzické aktivitě, jako je chůze. S anafylaxí u některých lidí souvisí také konzumace určitých potravin před cvičením nebo cvičení za horkého, chladného nebo vlhkého počasí. 

 

Pokud nevíte, co alergický záchvat vyvolává, mohou Vám určité testy pomoci alergen identifikovat. V některých případech není příčina anafylaxe identifikována (idiopatická anafylaxe).

 

 

Jaké jsou fáze anafylaxe?

Anafylaxe má tendenci probíhat náhle a rychle. Často se nevyskytuje žádné varovné období, ale mohou se objevit mírné příznaky, jako je kopřivka nebo zarudlá kůže. Někteří zdravotníci rozdělují stádia anafylaxe do čtyř kategorií:

 

První stádium

 

Příznaky prvního stádia jsou mírné. Člověk mnohdy ani neví, zda se jedná o anafylaktickou reakci. Může to vypadat jako mírnější alergie. Může se vyskytnou svědění, zarudnutí kůže, kopřivka a nebo může vám začít téct z nosu. Je dobré věnovat těmto příznakům pozornost, zejména pokud víte, že Vám hrozí anafylaxe.

 

Druhé stádium

 

Příznaky jsou v druhém stádiu horší a postihují větší část těla. Můžete mít vyrážku nebo kopřivku na větší ploše. Může Vám otéct obličej, rty nebo jazyk a zároveň Vám začnou slzet oči. U druhého stádia se může vyskytnout i obtížné polykání, bolesti břicha, zvracení nebo průjem. V této fázi byste měli okamžitě vyhledat pomoc v případě, že se příznaky stále zhoršují.

 

Třetí stádium

 

Následuje těžká anafylaxe, při níž se u člověka objevují příznaky ztíženého dýchání, rozsáhlé otoky, slabý puls nebo závratě. U osoby ve třetím stadiu anafylaxe dochází ke stavu zvanému anafylaktický šok.

 

Čtvrté stádium

 

Život ohrožující anafylaxe je poslední stádium a zahrnuje ztrátu vědomí, neschopnost dýchat a nedostatečný průtok krve životně důležitými orgány. Osoba v tomto stádiu potřebuje okamžitou lékařskou pomoc, aby se zabránilo smrti.

 

 

Co je to anafylaktický šok?

Osoba, která má anafylaktickou reakci, může upadnout do anafylaktického šoku, když její krevní tlak nebezpečně klesne. Tkáně průdušek, které pomáhají přenášet vzduch, mohou začít otékat a způsobit sípání, dušnost a dokonce ztrátu vědomí. Anafylaktický šok vyžaduje okamžitou léčbu, která zachrání život postiženého.

 

Kdo je ohrožen anafylaxí?

Nejvíce ohroženi anafylaxí jsou lidé, kteří mají astma a kteří již dříve prodělali závažnou alergickou reakci. Alergické reakce mohou být nepředvídatelné. I když se u Vás poprvé neobjeví závažné příznaky, druhá alergická reakce může být život ohrožující. Proto je důležité mít epinefrin vždy u sebe.

 

Rizikové faktory anafylaxe

Riziko anafylaxe může být vyšší, pokud se u Vás tato reakce vyskytla již dříve nebo pokud trpíte alergií či astmatem. Vaše riziko mohou zvýšit také stavy, jako je srdeční onemocnění nebo nahromadění bílých krvinek.

 

TIP: Pokud Vás trápí astma, vyzkoušejte CBD olej, který pomáhá ulevit průduškám. Pravidelné užívání produktů obsahujících CBD vede ke zlepšení stavu a odbourání záchvatů značné části pacientů trpících astmatem.

 

 

 

Anafylaxe vs. bifázická anafylaxe

Dvoufázová neboli bifázická anafylaxe udeří poté, co jste přežili počáteční záchvat a vše se zdá být v pořádku. Druhý záchvat se může objevit kdekoliv od 1 hodiny do 72 hodin po prvním záchvatu. Běžně k němu dochází do 10 hodin. Vzhledem k riziku bifázické anafylaxe může lékař chtít, abyste po prvním záchvatu zůstali v nemocnici a sledoval váš stav. Příznaky bifázické anafylaxe jsou stejné jako u anafylaxe. Mohou se však lišit v závažnosti.

 

Příznaky této druhé fáze anafylaxe jsou obvykle mírné nebo středně závažné. Neexistuje však žádná záruka, že se druhá příhoda nestane život ohrožující. Každá epizoda vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Anafylaxe postihuje až 2 % populace. Skutečný výskyt dvoufázové anafylaxe není znám, ale může se vyskytnout až ve 20 procentech těchto případů.

 

Diagnostika anafylaxe

Pokud se domníváte, že máte závažnou alergii nebo že Vám hrozí anafylaxe, navštivte lékaře. Lékař se Vás zeptá na všechny příznaky alergických reakcí, které jste měl/a. Zeptá se Vás, zda jste pozorovali příznaky reakce na:

• potraviny
• léky
• latex
• kousnutí nebo bodnutí hmyzem

Abyste zjistili, zda máte alergii, která by mohla způsobit anafylaxi, nebo zda jste již anafylaktickou reakci měli, budete možná potřebovat další testy. Ty mohou zahrnovat:

• Krevní testy. Test může změřit, kolik enzymu zvaného tryptáza máte v krvi. Tento enzym může být ve vyšších hladinách až 3 hodiny po anafylaxi. Lékař může také nařídit krevní testy, aby zjistil příznaky alergie, například na latex.
• Kožní testy. Kožními testy lze také hledat alergie na potraviny, chemické látky nebo jiné látky. 

Protože i jiné stavy mohou vypadat jako anafylaxe, může lékař provést další testy, aby se ujistil, že příznaky nejsou známkou nějakého jiného zdravotního problému.

 

 

Léčba anafylaxe

Nejúčinnějším lékem proti anafylaxi je epinefrin (adrenalin), který by měl být podán ihned (obvykle do stehna). Pokud jste již dříve prodělali anafylaktickou reakci, měli byste mít u sebe vždy alespoň dvě dávky epinefrinu.

 

Po příjezdu zdravotnického personálu Vám mohou podat další epinefrin. Pokud nejste schopni dýchat, mohou vám zavést hadičku do úst nebo do nosu, aby vám pomohli s dýcháním. Pokud to nepomůže, mohou provést druh operace nazývané tracheostomie, při které zavedou hadičku přímo do průdušnice. 

 

V ambulanci nebo v nemocnici můžete potřebovat tekutiny a léky, které vám pomohou dýchat. Pokud příznaky nezmizí, mohou lékaři podat také antihistaminika a steroidy.

 

Komplikace anafylaxe

Pokud je anafylaxe závažná, může být smrtelná. Může zastavit dýchání či tlukot srdce. Je to způsobeno poklesem krevního tlaku, který brání srdci přijímat dostatek kyslíku.

 

To může přispět k dalším možným komplikacím jako je například poškození mozku, selhání ledvin, kardiogenní šok, což je stav, který způsobuje, že srdce nepřečerpává do těla dostatek krve. Dále také arytmie, srdeční záchvaty nebo smrt. 

 

Riziko nejzávažnějších komplikací je ještě vyšší, pokud máte další zdravotní potíže, například srdeční onemocnění, astma nebo jiná plicní onemocnění. Pokud jste ohroženi anafylaxí, ujistěte se, že znáte její příznaky a víte, co dělat, pokud k ní dojde.

 

Tím, že podniknete kroky k tomu, abyste se vyhnuli spouštěcím faktorům, a budete vědět, co dělat v případě, že k ní dojde, můžete zabránit nejhoršímu.

 

Mohu zabránit anafylaxi?

Anafylaxi nemůžete zabránit, ale určitými kroky můžete minimalizovat riziko náhodného kontaktu s alergenem. Mezi tipy, jak se vyhnout spouštěčům, patří:

 

Potraviny

 

Čtěte pečlivě etikety na potravinách. Ptejte se v restauracích, jaké ingredience jsou v jejich pokrmech a jak je připravují (někdy se může stát, že restaurace připraví pokrm bez alergenů ve stejném hrnci nebo na stejné pánvi jako ingredienci, na kterou jste alergičtí).

 

Dobré vědět

Pokud máte dítě s alergií, informujte o jeho alergii školu nebo jiné vychovatele.

 

 

Léky

 

Informujte lékaře o tom, zda jste alergičtí na nějaké léky a zda jste v minulosti měli alergické reakce. Mohou se ujistit, že vám předepíší bezpečnou alternativu a vyhnou se všemu, na co můžete být alergičtí. Pokud žádné alternativy neexistují, mohou případně vyzkoušet desenzibilizaci léků. 

 

Bodnutí hmyzem

 

Nechoďte bosí po trávě. Je také rozumné nepít z otevřených plechovek, protože kolem otvorů může číhat hmyz. Snažte se vyhnout nošení světlého, květovaného oblečení nebo parfémů, laků na vlasy a pleťových vod, které by mohly hmyz přilákat. Alergologové mohou k léčbě lidí s alergií na hmyzí bodnutí použít imunoterapii. 

 

Pokud trpíte silnou alergií, nezapomeňte mít u sebe injekci s adrenalinem, ať už jdete kamkoli. Měli byste vědět, co vaše alergie vyvolává, a informovat své přátele a členy rodiny o tom, kde máte injekci uloženou.

 

Co dělat v případě anafylaktického šoku?

Pokud se u vás vyskytne závažná anafylaxe, okamžitě vyhledejte pohotovostní péči. Pokud máte epinefrinový autoinjektor (EpiPen), použijte jej při nástupu příznaků. Pokud máte potíže s dýcháním, nepokoušejte se užívat žádný typ perorálních léků.

 

I když se po použití přípravku EpiPen zdá, že je vám lépe, musíte přesto vyhledat lékařskou pomoc. Existuje značné riziko, že se reakce vrátí, jakmile lék přestane účinkovat. Pokud k anafylaktickému šoku došlo v důsledku bodnutí hmyzem, odstraňte žihadlo, pokud je to možné. Žihadlo nemačkejte, protože by se mohlo uvolnit více jedu. 

 

Pokud se zdá, že někdo upadá do anafylaktického šoku, zavolejte záchrannou službu a poté:

• Uveďte ho do pohodlné polohy a zvedněte mu nohy. Tím udržíte průtok krve k životně důležitým orgánům.
• Pokud má u sebe EpiPen, okamžitě mu ho podejte.
• Pokud nedýchá, poskytněte mu umělé dýchání, dokud nedorazí tým záchranné služby.

 

Způsobuje pyl anafylaxi?

Pyl a další alergeny, které vdechujete, způsobují anafylaxi jen zřídka. Mohou vyvolat příznaky alergie, ale pravděpodobnost, že pyl nebo jiné alergie z prostředí způsobí anafylaxi, je velmi nízká.

 

Závěr 

Vědomí, že můžete mít alergickou reakci na běžnou potravinu, může být děsivé, ale existují věci, které můžete udělat, abyste snížili pravděpodobnost závažné reakce. Pokud zaznamenáte příznaky anafylaxe, ihned si aplikujte adrenalin. Poté zavolejte záchranou službu nebo se dostavte na pohotovost. Rychlá léčba anafylaxe vám může zachránit život.

 

Ujistěte se, že máte u sebe adrenalin, ať jdete kamkoli. Snažte se vyhýbat spouštěčům. Pokud máte příznaky alergie, které těžko zvládáte, nebo si myslíte, že jste upadli do anafylaktického šoku, poraďte se se svým lékařem.

 

 

Autor: Tereza Hoffmannová 

 

Na kvalitě a správnosti informací, které s vámi sdílíme v našich článcích, nám záleží stejně jako na našich produktech samotných. Pokud jste našli v našem článku nějakou chybu, překlep či nesrovnalost, dejte nám vědět na info@herbalus.cz nebo nám zavolejte na číslo +420 735 158 122.

 

Zdroje: 

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/anaphylaxis/symptoms-causes/syc-20351468 

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/8619-anaphylaxis 

https://www.webmd.com/allergies/anaphylaxis