Co je to sepse a proč je život ohrožující?

5 nejdůležitějších bodů článku

• Co je to sepse organismu
• Jaké jsou fáze sepse
• Příznaky a symptomy sepse
• Co způsobuje sepsi
• Jak se diagnostikuje a léčí sepse

 

Závratě, potíže s dýcháním, namodralé zbarvení kůže, zejména rtů, prstů na rukou a nohou, to všechno jsou příznaky sepse. Sepsi může vyvolat mnoho různých druhů infekcí, které představují lékařskou pohotovost.

 

Co je to sepse?

Sepse je extrémní reakce organismu na infekci. Když máte infekci, váš imunitní systém se s ní snaží bojovat. Někdy však imunitní systém přestane s infekcí bojovat a začne poškozovat normální tkáně a orgány, což vede k rozsáhlému zánětu v celém těle.

 

Současně může abnormální řetězová reakce v systému srážení krve způsobit, že se v cévách vytvoří krevní sraženiny. Tím se sníží průtok krve do různých orgánů vašeho těla a může dojít k jejich významnému poškození nebo dokonce selhání.

 

Fáze sepse

Existují tři stadia sepse:

• Sepse - Do krevního oběhu se dostane infekce a způsobí v těle zánět.
• Těžká sepse - Infekce a zánět jsou natolik závažné, že začnou ovlivňovat funkci orgánů.
• Septický šok - Septický šok je závažná komplikace sepse, která způsobuje výrazný pokles krevního tlaku. To může vést k mnoha závažným komplikacím, včetně poruchy funkce orgánů, respirační nebo srdeční selhání, mrtvice a smrt.

Věděli jste?

Septický šok může způsobit smrt již za 12 hodin.

 

Koho sepse postihuje?

Sepse může postihnout kohokoliv, ale obzvláště ohroženi jsou lidé s jakoukoli infekcí, zejména bakteriemií (stav, kdy v krvi kolují bakterie ale ne jejich toxiny). Mezi další osoby s vysokým rizikem patří:

• Lidé starší 65 let, novorozenci, kojenci a těhotné osoby.
• Lidé se zdravotními potížemi, jako je cukrovka, obezita, rakovina a onemocnění ledvin.
• Lidé s oslabeným imunitním systémem.
• Lidé, kteří jsou v nemocnici z jiných zdravotních důvodů.
• Lidé s těžkými poraněními, jako jsou rozsáhlé popáleniny nebo rány.
• Lidé s katetry, kapačkami nebo dýchacími trubičkami.

 

septický šok

 

Příznaky sepse

Sepse může postihnout mnoho různých částí těla, takže existuje mnoho možných příznaků. Pokud stav vyvolala infekce, například otrava krve (sepse), může se na kůži objevit septická vyrážka. Na kůži můžete vidět malé tmavě červené skvrny. Mezi další příznaky sepse patří:

• horečka a/nebo zimnice
• zmatenost nebo dezorientace
• potíže s dýcháním
• zrychlený srdeční tep nebo nízký krevní tlak (hypotenze)
• extrémní bolest
• zpocená kůže

Výše uvedené příznaky je možné zaměnit za příznaky jiného onemocnění, například zápalu plic, COVID-19 nebo rakoviny. Kromě toho může být obzvláště obtížné rozpoznat příznaky sepse u kojenců, dětí a lidí s:

• komunikačními problémy
• poruchami učení
• demencí

 

Příznaky a symptomy těžké sepse

 

Těžká sepse se vyznačuje selháním orgánů. Aby vám byla diagnostikována těžká sepse, musíte mít jeden nebo více z následujících příznaků:

• potíže s dýcháním,
• namodralé zbarvení kůže, zejména rtů, prstů na rukou a nohou,
• zimnice způsobená poklesem tělesné teploty,
• snížené močení,
• závratě,
• změny duševních schopností,
• extrémní slabost (astenie),
• nízký počet krevních destiček (trombocytopenie),
• abnormální srdeční funkce,
• bezvědomí.

 

Příznaky septického šoku (septikemie)

Sepse může velmi rychle přejít v těžkou sepsi a septický šok. Při přechodu se stává více život ohrožující. Některé příznaky těžké sepse a septického šoku se mohou překrývat, jako jsou těžké potíže s dýcháním, akutní zmatenost a namodralá kůže. Dalším klíčovým příznakem septického šoku je velmi nízký krevní tlak.

 

 

Příčiny sepse 

Bakteriální infekce jsou jednou z nejčastějších příčin sepse. Plísňové, parazitární a virové infekce jsou také možnými příčinami. Sepsi můžete dostat, když infekce spustí řetězovou reakci v celém těle a způsobí poruchu funkce orgánů. Infekce vedoucí k sepsi může začít v mnoha různých částech těla. Mezi běžná místa a typy infekcí, které mohou vést k sepsi, patří například:

• Dýchací systém - Infekce postihující plíce, například zápal plic.
• Močový systém - Infekce močových cest jsou obzvláště pravděpodobné, pokud máte zavedený katétr.
• Gastrointestinální systém - Infekce slepého střeva (apendicitida), střevní potíže, infekce v břišní dutině (peritonitida), infekce žlučníku nebo jater.
• Centrální nervový systém - Infekce mozku nebo míchy.
• Kožní - Bakterie mohou do vaší kůže proniknout přes rány, záněty nebo otvory vytvořené katetry a kapačkami. Stavy, jako je zánět pojivové tkáně kůže.

 

zápal plic

 

Novorozenci a sepse

Novorozenecká sepse vzniká, když dítě během prvního měsíce života dostane krevní infekci. Novorozenecká sepse se klasifikuje na základě doby vzniku infekce podle toho, zda k ní došlo během porodu (časná sepse) nebo po porodu (pozdní sepse). To pomáhá lékaři rozhodnout, jaký druh léčby má podat.

 

Děti s nízkou porodní hmotností a předčasně narozené děti jsou náchylnější k pozdní sepsi, protože jejich imunitní systém je nezralý. I když příznaky mohou být nenápadné a nespecifické, mezi některé příznaky patří apatie, nedostatečné kojení, apnoe, horečka, bledá barva, otoky břicha, zvracení, průjem, záchvaty, nervozita nebo žloutenka. 

 

Při včasné diagnostice a léčbě se většina dětí může zcela uzdravit a nemá žádné další problémy. Kromě toho se díky všeobecnému screeningu matek a řádnému testování novorozenců podařilo výrazně snížit riziko novorozenecké sepse.

 

Věděli jste?

Novorozenecká sepse je stále hlavní příčinou úmrtí kojenců.

 

Sepse u seniorů 

Imunitní systém má s věkem tendenci slábnout. Podle přehledu z roku 2017 se přibližně 40 až 50 % všech případů bakteriémie vyskytuje u starších dospělých, což může vést k sepsi. Věk však není jediným faktorem, který seniory vystavuje zvýšenému riziku.

 

U starších dospělých je také vyšší pravděpodobnost, že mají stávající chronická onemocnění, jako je cukrovka, onemocnění ledvin, rakovina nebo vysoký krevní tlak.

 

Mezi další rizikové faktory, které se týkají seniorů, patří zvýšené užívání léků, podvýživa a nerovnováha střevní mikroflóry. Starší dospělí mohou onemocnět sepsí v důsledku běžných infekcí, jako je zápal plic nebo infekce močových cest. K sepsi mohou vést také infekce z proleženin. Příznaky sepse, jako je zmatenost a dezorientace, mohou být u starších dospělých s demencí obzvláště obtížně rozpoznatelné.

 

 

Diagnostika sepse

Pokud máte příznaky sepse, lékař vám nařídí vyšetření, aby diagnostikoval a určil závažnost infekce. Jedním z prvních testů je krevní test. Vaše krev je vyšetřena na přítomnost komplikací, jako jsou například infekce, problémy se srážlivostí krve, abnormální funkce jater nebo ledvin, snížené množství kyslíku nebo nerovnováha elektrolytů, která ovlivňuje množství vody v těle a kyselost krve. 

 

V závislosti na příznacích a výsledcích krevních testů může lékař nařídit další testy, včetně:

• test moči (ke kontrole přítomnosti bakterií v moči),
• test na sekreci z rány (ke kontrole otevřené rány, zda se v ní nenachází infekce),
• test na vylučování hlenu (k identifikaci zárodků způsobujících infekci).

Pokud lékař nemůže určit zdroj infekce pomocí výše uvedených testů, může nařídit vnitřní vyšetření těla pomocí jednoho z následujících vyšetření:

• rentgenový snímek hrudníku k zobrazení plic,
• CT vyšetření k zobrazení případných infekcí v oblasti slepého střeva, slinivky břišní nebo střev,
• ultrazvuk k zobrazení infekcí ve žlučníku nebo vaječníků,
• vyšetření magnetickou rezonancí, které může odhalit infekce měkkých tkání.

 

Léčba sepse

Léčba sepse musí být zahájena okamžitě. Nejdůležitějším zájmem v protokolu sepse je rychlá diagnóza a okamžitá léčba. Pokud lékař diagnostikuje sepsi, obvykle vás umístí na jednotku intenzivní péče (JIP) v nemocnici, kde budete podrobeni speciální léčbě. V případě sepse vám může být poskytnuta následující léčba:

• Antibiotika - Léčba antibiotiky začíná co nejdříve. Nejprve se často používají širokospektrá antibiotika, která jsou účinná proti různým bakteriím. Když výsledky krevních testů prokáží, který zárodek infekci způsobuje, může být první antibiotikum vyměněno za druhé. Toto druhé se zaměří na zárodek způsobující infekci.
• Intravenózní (nitrožilní) podávání tekutin - Budete potřebovat tekutiny, aby se udržel průtok krve orgány a aby krevní tlak neklesl příliš nízko.
• Vazopresorické léky - Vazopresory zužují cévy a pomáhají zvyšovat krevní tlak. Vazopresor může být použit, pokud je krevní tlak příliš nízký i po podání tekutin.
• Vhodná podpůrná péče - Pokud dojde k selhání orgánů, budete potřebovat další léčbu sepse, například dialýzu při selhání ledvin nebo mechanickou ventilaci při selhání dýchání.
• Chirurgický zákrok - Možná budete potřebovat chirurgický zákrok k odstranění poškozené tkáně.

Dobré vědět

Při podezření na sepsi je nejlepší ihned vyhledat lékařskou pomoc. Lékař může vás nebo osobu, o kterou pečujete, vyšetřit a stanovit diagnózu.

 

Zotavení ze sepse

Zotavení ze sepse závisí na závažnosti stavu a na případných předchozích zdravotních problémech. Mnoho lidí se plně zotaví, jiní však hlásí trvalé následky. Britská organizace Sepsis Trust uvádí, že může trvat až 18 měsíců, než se lidé, kteří prodělali sepsi, začnou opět cítit jako obvykle.

 

Podle organizace Sepsis Alliance se přibližně 50 % lidí, kteří sepsi přežili, potýká se stavem zvaným postseptický syndrom (PSS). Tento stav zahrnuje dlouhodobé následky, jako jsou například:

• poškozené orgány,
• nespavost,
• noční můry,
• invalidizující bolesti svalů a kloubů,
• únava,
• špatné soustředění,
• snížené kognitivní funkce,
• snížené sebevědomí.

 

TIP: Pokud Vás trápí nespavost, vyzkoušejte naše MAGNESIUM - PRO SPÁNEK, který kombinuje kozlík lékařský, chmel otáčivý, L-Tryptofan a vitamin B6.

 

 

Prevence sepse 

Kroky, které můžete podniknout k prevenci sepse, zahrnují:

• Dodržování správné hygieny, včetně mytí rukou.
• Udržování řezných a jiných ran v čistotě a jejich zakrývání až do zhojení.
• Udržování aktuálního stavu doporučených očkovacích látek.
• Běžná lékařská péče o chronická onemocnění.
• Při podezření na infekci okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

 

Závěr

Sepse je život ohrožující onemocnění způsobené reakcí organismu na infekci. Sepse vzniká, když se reakce imunitního systému vymkne kontrole a vyvolá rozsáhlý zánět. Sepse není nakažlivá.

 

Bakteriální, virové a plísňové infekce, které mohou sepsi vyvolat, se však mohou přenášet z člověka na člověka. Příkladem takové infekce, která může vést k sepsi, je COVID-19. Mezi osoby s nejvyšším rizikem sepse patří novorozenci, senioři a lidé s již existujícím zdravotním stavem.

 

Sepse způsobuje mimo jiné horečku nebo zimnici, zrychlený tep, zmatenost a potíže s dýcháním. Sepse představuje lékařskou pohotovost. Pokud máte podezření na sepsi, vyhledejte okamžitě lékařskou pomoc, zejména pokud máte známou infekci.

 

 

Autor: Tereza Hoffmannová 

 

Na kvalitě a správnosti informací, které s vámi sdílíme v našich článcích, nám záleží stejně jako na našich produktech samotných. Pokud jste našli v našem článku nějakou chybu, překlep či nesrovnalost, dejte nám vědět na info@herbalus.cz nebo nám zavolejte na číslo +420 735 158 122.

 

Zdroje:

https://www.pennmedicine.org/for-patients-and-visitors/patient-information/conditions-treated-a-to-z/sepsis

https://www.healthline.com/health/sepsis#summary

https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/12361-sepsis

https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/sepsis/symptoms-causes/syc-20351214